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Tipo: Dissertação
Título: Análise da ocorrência de infecção de sítio cirúrgico em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca.
Autor: Silva, Quenia Cristina Gonçalves da 
Primeiro orientador: Barbosa, Maria Helena
Resumo: A infecção de sítio cirúrgico (ISC) em cirurgia cardíaca, embora apresente baixa incidência, é considerada uma grande complicação, tanto para o paciente como para a equipe profissional. Apresenta elevada morbimortalidade e aumenta consideravelmente os custos hospitalares para o tratamento. Este estudo teve como objetivo analisar a ocorrência de infecções de sítio cirúrgico dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca no período de julho de 2005 a julho de 2010. Trata-se de um estudo retrospectivo do tipo longitudinal, com abordagem quantitativa. Os dados foram obtidos dos prontuários de pacientes e das fichas de notificação de infecção de um hospital de ensino público e de grande porte. A população constituiuse de 384 pacientes. Para a obtenção dos dados utilizou-se um instrumento que contemplou variáveis clínicas e epidemiológicas relacionadas aos fatores de risco para ocorrência de ISC. Para o processamento e análise dos dados utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Realizou-se análise descritiva, medidas de associação em tabelas de contingência e regressão logística. Para verificar se houve associação entre ISC e variáveis categóricas utilizou-se o Qui-Quadrado e o teste exato de Fisher. Para verificar a média de tempo entre ISC e o tempo de permanência hospitalar no pós-operatório utilizou-se o teste T de student. Este trabalho faz parte de um projeto maior, protocolado no Comitê de Ética em Pesquisa da UFTM sob o número 1.611 e aprovado. Observou-se que dos 384 pacientes, 36 (9,4%) evoluíram com ISC e a mortalidade foi de 14 (38,9%) nestes pacientes. O Staphylococcus aureus foi o microrganismo mais prevalente - 12 (27,3%) - e a antibioticoterapia adotada foi uso de Cloridrato de Cefepime 25 (21,6%). Houve significância estatística (p<0,05) entre ISC e sexo, DM, DPOC, tipo de cirurgia, tempo de cirurgia, tempo de intubação, reintubação, tempo de internação na UTI (média de 19,08 dias) e internação total no pós-operatório (média de 33 dias). Os fatores de risco identificados como preditores (p<0,05, na análise multivariada) da ISC foram sexo masculino, tempo de intubação maior que 24 horas e reintubação. Conclui-se que nos pacientes do sexo masculino com tempo de intubação maior que 24 horas e que foram reintubados, o risco para ocorrência de ISC está aumentada (p<0,05). Os resultados deste estudo apontam para a necessidade de elaboração de estratégias de prevenção, controle e monitoramento desta infecção com o intuito de reduzir esta incidência e garantir a segurança do paciente.
Resumo: Surgical site infections (SSIs) in cardiac surgery, although infrequent, are considered to be a great complication both for the patient and the professional team. They present a high level of morbid-mortality and considerably increase hospital costs during treatment. The objective of this study is to analyse the occurrence of surgical site infections in patients who underwent cardiac surgery between July 2005 and July 2010. This is a retrospective longitudinal study with a quantitative approach. The data was obtained from patients medical histories and notifiable disease report forms from a large University Hospital. The population consisted of 384 patients. In order to obtain the data, an instrument was used which considered clinical and related epidemiological variables related to the risk factors for the appearance of SSIs. In the processing and analysis of the data the software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) was used. Descriptive analyses, measures of association in contingency tables, and logistic regression were carried out. With a view to verifying if there was an association between SSI and categorical variables, a chi-square test was carried out, as well as Fisher s Exact Test. In order to verify the average time it took for SSI to occur during the patients stay in hospital post-op, a Student s T Test was used. This study is part of a larger project, registered at the Ethical Committee for Research at UFTM, project nº 1611, approved. It was observed that of the 384 patients, 36 (9.4%) contracted an SSI, and in those patients the mortality rate was 14 (38.9%). Staphylococcus aureus was the most common micro-organism 12 (27.3%) and the antibiotic therapy administered was using Cefepime Hydrochloride, 25 (21.6%). There was statistical significance (p<0.05) between SSI and sex, DM, COPD, type of surgical procedure, duration of surgery, duration of intubation, re-intubation, time of stay in ICU (average 19.08 days) and total stay post-op (average 33 days). The risk factors identified as triggers (p<0.05 in the multivariate analysis) for SSI were male gender, duration of intubation over 24 hours, and re-intubation. In conclusion, in male patients intubated for over 24 hours who were also re-intubated had an increased risk for developing an SSI (p<0.05). The results of this study highlight the need for the development of prevention strategies, controls and monitoring of this infection with an aim to reduce incidence and guarantee the welfare of the patient.
Palavras-chave: Infecção da ferida operatória
Procedimentos cirúrgicos cardíacos
Fatores de risco .
Surgical wound infection
Cardiac surgical procedures
Risk factors
Área do CNPQ: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM::ENFERMAGEM MEDICO-CIRURGICA
Idioma: por
País: BR
Editora / Evento / Instituição: Universidade Federal do Triângulo Mineiro
Sigla da instituição: UFTM
Departamento: Atenção à Saúde das Populações
Programa: Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde
Citação: SILVA, Quenia Cristina Gonçalves da. Análise da ocorrência de infecção de sítio cirúrgico em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca.. 2011. 110 f. Dissertação (Mestrado em Atenção à Saúde das Populações) - Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, 2011.
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
Data do documento: 16-Dec-2011
Appears in Collections:Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde

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