Tendência temporal e fatores associados ao HIV/Aids em homens, Minas Gerais, 2007- 2019

Abstract

The Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) epidemic and the Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection are still a public health problem in the country, as it results in an increase of cases over the years, besides causing challenges to the current scientific scenario, given the importance of working with aspects regarding information, prevention and care of health. This present study aimed to analyze the epidemiological profile and temporal evolution of HIV/AIDS detection rate and AIDS mortality in men living in the State of Minas Gerais between 2007 and 2019. This investigation is observational, quantitative, retrospective, territorial-based, with a time-series design. The research used a database of HIV/AIDS notifications of men living in the state of Minas Gerais between 2007 and 2019, which has as its source of information the HIV/AIDS notification/investigation form from the Notifiable Diseases Information System (SINAN). During the period, 36,415 cases of HIV/AIDS have been reported in men. Concerning the completeness of filled-out forms notified between 2007 and 2019, they rank as "excellent", "good", "regular", and "poor". It has been observed that age groups with the highest prevalence rate were those from 20 to 29 years with 12,449 (34.2%), 30 to 39 years with 11,008 (30.2%), and 40 to 49 years with 6,947 (19.1%). As for the evolution of reported cases, 31,822 (87.4%) were alive at the time of notification, and 3,174 (8.7%) reported as AIDS-related deaths. In the exposure category, 14,078 (38.7%) cases were related to homosexual relationships, followed by 11,906 heterosexual(32.7%) cases. The mortality rate had variations between 2.63 and 3.04 until the year 2018, reaching 2.07 last year, featuring its heterogeneous profile, whereas, for the detection rate of HIV/AIDS, there was a significant increase, with variations between 11.21 and 48.97 cases per 100,000 inhabitants. According to the model proposed by Prais Winsten, the trends of the mortality and detection rates by age groups showed a stationary and decreasing pattern in most age groups, respectively. Mortality has presented an increasing behavior only between the ages of 15 and 19 years, with an annual variation coefficient of (0.036). However, detection is rising in all age groups, except in the age of 80 and over (0.175), with a stationary annual variation coefficient. The literature points out that the Prais Winsten model proves to be effective in terms of trend analysis over a given period, however, the polynomial regression models are the best choice when it is desired to forecast future or past values considering the best fit of the series points. This study allowed a broad observation about the profile studied, especially regarding the analysis of time trends, along with the necessity of improvement in the completeness of the notification form, so that ignored and/or blank fields are less frequent, thus contributing to the improvement in the quality of the generated information.

La epidemia de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) e infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) es un problema de salud pública, con la consecuencia del incremento de casos a lo largo de los años, además de implicar desafíos para escenario científico actual, una vez que se advierte la importancia de trabajar los aspectos relacionados con la información, la prevención y la atención de la salud. El objetivo del presente estudio fue analizar el perfil epidemiológico y la evolución temporal de la tasa de detección de VIH / SIDA y la mortalidad por SIDA en hombres residentes en el Estado de Minas Gerais, entre 2007 y 2019. Se trata de un estudio observacional, cuantitativo. retrospectiva, territorial, con diseño de series de tiempo. La investigación se desarrolló utilizando una base de datos de notificaciones de VIH / SIDA de hombres residentes en el Estado de Minas Gerais entre 2007 y 2019, que cuenta con el formulario de notificación / investigación de VIH / SIDA del Sistema de Información de Salud. Notificación (SINAN). En el período, se notificaron 36.415 casos de VIH / SIDA en hombres. En cuanto a la completitud en el llenado de los formularios notificados entre 2007 y 2019, se calificaron como "excelente", "buena", "regular" y "mala". Se observó que los grupos de edad más prevalentes fueron los de 20 a 29 años, con 12.449 (34,2%) casos; 30 a 39 años, con 11.008 (30,2%) casos, y 40 a 49 años, 6.947 (19,1%). En cuanto a la evolución de los casos notificados, 31.822 (87,4%) estaban vivos al momento de la notificación y se notificaron 3.174 (8,7%) casos fallecidos de SIDA. En la categoría de exposición se destacaron 14.078 (38,7%) casos de coito homosexual, seguidos de los casos heterosexuales con 11.906 (32,7%) casos. Se observó en la tasa de mortalidad variaciones entre 2.63 y 3.04 hasta el año 2018, llegando a 2.07 en el último año, caracterizando un perfil heterogéneo de la misma, mientras que para la tasa de detección de VIH / SIDA, hubo un aumento significativo, con variaciones entre 11,21 y 48,97 casos/ 100.000 habitantes. Según el modelo propuesto por Prais Winsten, las tendencias en las tasas de mortalidad y la detección por grupos de edad mostraron un patrón estacionario y decreciente en la mayoría de los grupos de edad, respectivamente. Se observa que la mortalidad mostró un comportamiento creciente solo entre los 15 y 19 años, con un coeficiente de variación anual de (0.036). Sin embargo, la detección fue creciente en todos los grupos de edad, excepto en los de 80 y más años (0,175), con un coeficiente de variación anual de carácter estacionario. La literatura señala que el modelo de Prais Winsten demuestra ser efectivo en términos de análisis de tendencias durante un período determinado, sin embargo, los modelos de regresión polinomial son la mejor opción cuando se desea pronosticar valores pasados o futuros. considerando el mejor ajuste de los puntos de la serie. El estudio permitió realizar una amplia observación sobre el perfil estudiado, especialmente en lo que respecta al análisis de tendencia temporal, así como la necesidad de mejorar el llenado de los formularios de notificación para que los campos ignorados y / o en blanco se presenten con menor frecuencia, contribuyendo así a la mejora de la calidad de la información generada.