Conhecimento e experiência de graduandos de enfermagem em terapia infusional e acessos vasculares

Abstract

Introduction: Vascular access is one of the main treatment modalities used in health care, and can present catheters with different calibers, models, lengths and materials. It is noteworthy that one of the common practices as the role of the professional nurse is the management of infusion therapy as a whole, including the handling of various vascular accesses and their complexities. It is essential that nursing students have scientific knowledge about the procedure and critical thinking in the clinical approach to the patient. Thus, it is necessary to identify the weaknesses that nursing students have during training, using an evaluation process in order to promote the consolidation of knowledge, update on the topics and encourage their constant improvement. Objective: To analyze the knowledge and experience of nursing students related to infusion therapy and vascular access. Methodology: This is a descriptive, crosssectional, analytical research with a quantitative approach through an electronic questionnaire applied to 123 undergraduate nursing students from a public institution in the interior of Minas Gerais. The instrument was submitted to face and content validation by a committee of experts in the field, it presents questions about demographic data and professional and academic education and a questionnaire containing items based on evidence from a literature review. Results: Most undergraduate nursing students were female (n=115/93.5%); in the 4th year of the course (n=46/37.4%) and do not work in the health area (n=112/91.1%), with a median age of 51 years (SD±18.504), the minority had an occupation professional (n =11/8.9%), acting as a Nursing Technician (n =08/72.7%), held theoretical classes on the subject (N=111/90.2%), practical activities ( n =103=83.7%), complementary classes (n=64/52.0%) and courses (N=105/85.4%). Most considered the teaching received insufficient to work in clinical practice (n = 107/87, 0%), attempted to puncture 63 (51.2%), had an adult patient as their first experience of puncture of a peripheral venous access. 47 (74.6%), were supervised (n 60/95, 2%), with a predominance of the professional teacher (n =37/59.7%) and felt secure in relation to the same during the procedure (n =40 /64.5%). Most reported that they had already undergone dressings in peripheral venous access (n =76/61.8%) and were supervised (n =74/97.3%). The majority had never undergone a central venous access dressing (N=100/81.83%). The average of general knowledge points was 78.1 points (SD± 8.975). The performance of practical classes in health services was indicated as a predictor for better knowledge about infusion therapy and vascular access. Discussion: One should focus on reflective teaching, which encourages and helps nursing students in the construction of their skills and competences, for the construction of their professional identity, achievement of autonomy, leadership, conflict resolution, decision-making, management and nursing management. Conclusion: In this context, due to the scarce literature on the subject, the need for further research is demonstrated, in different institutions, for further discussions on the subject and improvement of the quality of teaching, given the needs of Brazilians, rethinking the reality of the structure. curriculum of courses in the health area, especially in nursing.

Introducción: El acceso vascular es una de las principales modalidades de tratamiento utilizadas en el cuidado de la salud, pudiendo presentar catéteres con diferentes calibres, modelos, longitudes y materiales. Es de destacar que una de las prácticas habituales según el rol del profesional de enfermería es el manejo de la terapia de infusión en su conjunto, incluyendo el manejo de diversos accesos vasculares y sus complejidades. Es fundamental que los estudiantes de enfermería tengan conocimientos científicos sobre el procedimiento y pensamiento crítico en el abordaje clínico del paciente. Así, es necesario identificar las debilidades que tienen los estudiantes de enfermería durante su formación, utilizando un proceso de evaluación con el fin de promover la consolidación de conocimientos, la actualización de los temas y fomentar su mejora constante. Objetivo: Analizar los conocimientos y la experiencia de los estudiantes de enfermería relacionados con la terapia de infusión y el acceso vascular. Metodología: Se trata de una investigación descriptiva, transversal, analítica con enfoque cuantitativo a través de un cuestionario electrónico aplicado a 123 estudiantes de pregrado en enfermería de una institución pública del interior de Minas Gerais. El instrumento fue sometido a validación presencial y de contenido por un comité de expertos en la materia, presenta preguntas sobre datos demográficos y formación profesional y académica y un cuestionario que contiene ítems basados en evidencia de revisión de literatura. Resultados: la mayoría de los estudiantes de licenciatura en enfermería eran mujeres (n = 115 / 93,5%); en el 4o año del curso (n = 46 / 37,4%) y no trabaja en el área de salud (n = 112 / 91,1%), con una mediana de edad de 51 años (DE ± 18,504), la minoría tenía una ocupación profesional (n = 11 / 8,9%), en ejercicio de Técnico en Enfermería (n = 08 / 72,7%), impartió clases teóricas sobre la materia (N = 111 / 90,2%), actividades prácticas (n = 103 = 83,7%), clases complementarias (n = 64 / 52,0%) y cursos (N = 105 / 85,4%). La mayoría consideró que la enseñanza recibida era insuficiente para trabajar en la práctica clínica (n = 107/87, 0%), intentó pinchar 63 (51,2%), tuvo un paciente adulto como su primera experiencia de punción de un acceso venoso periférico.47 ( 74,6%), estuvo supervisado (n 60/95, 2%), con predominio del docente profesional (n = 37 / 59,7%) y se sintió seguro en relación con el mismo durante el procedimiento (n = 40 / 64,5%) . La mayoría refirió que ya se habían sometido a vendajes en el acceso venoso periférico (n = 76 / 61,8%) y fueron supervisados (n = 74 / 97,3%). La mayoría nunca se había sometido a un apósito de acceso venoso central (N = 100 / 81,83%). El promedio de puntos de conocimiento general fue de 78,1 puntos (DE ± 8,975). La realización de clases prácticas en los servicios de salud se indicó como predictor de un mejor conocimiento sobre la terapia de infusión y el acceso vascular. Discusión: Debe enfocarse en la enseñanza reflexiva, que incentive y ayude a los estudiantes de enfermería en la construcción de sus habilidades y competencias, para la construcción de su identidad profesional, el logro de la autonomía, el liderazgo, la resolución de conflictos, la toma de decisiones, la gestión y la gestión de enfermería. Conclusión: En este contexto, debido a la escasa literatura sobre el tema, se demuestra la necesidad de más investigaciones, en diferentes instituciones, para profundizar el debate sobre el tema y mejorar la calidad de la enseñanza, dadas las necesidades de los brasileños, repensando la realidad. de la estructura curricular de los cursos del área de la salud, especialmente en enfermería.