Incidência de sintomas em pacientes com diagnostico de neoplasias hematológicas durante tratamento em um hospital geral.

Abstract

Introduction: cancer is one of the main causes of morbidity and mortality in the world, in which among its types, hematological neoplasms stand out for their incidence. During treatment, most of the times, patients affected by this disease present a worrying symptomatology, in view of this, it constitutes an important instrument to identify the symptoms to diagnose circumstances, clinical worsening and the direct interference in the quality of life of these patients. Despite the importance of identifying the incidence of symptoms in patients with this comorbidity during their treatment, as well as aspects about pain intensity, there is a lack of scientific evidence that addresses this issue. Objective: to identify the incidence of symptoms in patients diagnosed with hematological malignancies undergoing treatment in a general hospital. Method: this is an observational, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with onco hematologic patients in a public teaching hospital. Three instruments were applied, one for sociodemographic and clinical characterization, the Edmonton Symptom Assessment System scale and the Brief Pain Inventory. For statistical analysis, relative and absolute frequency, Pearson's correlation coefficient for quantitative predictors and t-student test for dichotomous predictors were performed, as well as Multiple Linear Regression for data analysis. Results: 88 patients participated in the study, 56 (63.6%) were male, 38 (43.2%) were married/in a stable relationship, with a mean age of 49.45 years, 34 (79.1%) were residents from other municipalities, 25 (28.4%) were diagnosed with Chronic Myeloid Leukemia and 25 (28.4%) were Hodgkin's Lymphoma, 58 (65.9%) had a mean time of diagnosis 38 (43.2%) between seven and 12 months, and still 61 (69.3%) were not undergoing any type of complementary treatment. In the results of the Edmonton Symptom Assessment System Brazil and Brief Pain Inventory instruments, most patients did not present symptoms, as well as they did not have strong or weak pain in the last 24 hours, as well as at the time of the interview. It is noteworthy that the pain symptom did not interfere with mood, ability to walk, work, relationship, sleep, and ability to enjoy life. By correlating the average pain with the symptoms of pain, tiredness, drowsiness, loss of appetite, depression, anxiety and well-being, a positive correlation was 12 evidenced. Regarding the variables age and time of diagnosis, there were no significant results. Conclusion: it is concluded that although there is a predominance of patients who did not present symptoms, mainly pain, this study is relevant because it presents those most prevalent in patients with hematological malignancy, in addition to investigating the correlation of pain with the physical, emotional environment and functional and global of patients.

Introducción: El cáncer es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, en el que entre sus tipos destacan por su incidencia las neoplasias hematológicas. Durante el tratamiento, la mayoría de las veces, los pacientes afectados por esta enfermedad presentan una sintomatología preocupante, por lo que constituye un instrumento importante para identificar los síntomas para diagnosticar las circunstancias, el empeoramiento clínico y la interferencia directa en la calidad de vida de estos pacientes. A pesar de la importancia de identificar la incidencia de síntomas en pacientes con esta comorbilidad durante su tratamiento, así como aspectos sobre la intensidad del dolor, falta evidencia científica que aborde este tema. Objetivo: Identificar la incidencia de síntomas en pacientes con diagnóstico de neoplasias hematológicas en tratamiento en un hospital general. Método: Se trata de un estudio observacional, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado con pacientes oncohematológicos en un hospital público de enseñanza. Se aplicaron tres instrumentos, uno de caracterización sociodemográfica y clínica, la escala Edmonton Symptom Assessment System y el Brief Pain Inventory. Para el análisis estadístico, frecuencia relativa y absoluta, se aplicaron el coeficiente de correlación de Pearson para predictores cuantitativos y la prueba t-student para predictores dicotómicos, así como la Regresión Lineal Múltiple para el análisis de datos. Resultados: Participaron del estudio 88 pacientes, 56 (63,6%) del sexo masculino, 38 (43,2%) casados/en pareja estable, con edad media de 49,45 años, 34 (79,1%) residentes en otros municipios, 25 (28,4%) con diagnóstico de Leucemia Mieloide Crónica y 25 (28,4%) con Linfoma de Hodgkin, 58 (65,9%) con tiempo medio de diagnóstico 38 (43,2%) entre siete y 12 meses, y aún 61 (69,3%) fueron no estar sometido a ningún tipo de tratamiento complementario. En los resultados de los instrumentos Edmonton Symptom Assessment System Brasil y Brief Pain Inventory, la mayoría de los pacientes no presentaron síntomas, así como tampoco presentaron dolor fuerte o débil en las últimas 24 horas, así como en el momento de la entrevista. Cabe señalar que el síntoma de dolor no interfirió con el estado de ánimo, la capacidad para caminar, el 14 trabajo, las relaciones, el sueño y la capacidad para disfrutar la vida. Al correlacionar el dolor promedio con los síntomas de dolor, cansancio, somnolencia, pérdida de apetito, depresión, ansiedad y bienestar, se evidenció una correlación positiva. En cuanto a las variables edad y tiempo de diagnóstico, no hubo resultados significativos. Conclusión: Se concluye que si bien existe un predominio de pacientes que no presentaron síntomas, principalmente dolor, este estudio es relevante porque presenta los más prevalentes en pacientes con malignidad hematológica, además de investigar la correlación del dolor con el físico, ambiente emocional y funcional y global de los pacientes.