Variáveis que norteiam a avaliação e decisão da retirada do cateter intravenoso periférico curto pela equipe de enfermagem

Abstract

Introduction: Worldwide, peripheral venipuncture is considered to be one of the most common practices in healthcare institutions; through it, it is possible to administer various fluids to patients with different comorbidities quickly and at low cost. However, the use of devices such as the peripheral intravenous catheter is related to complications such as phlebitis, obstruction and infiltration, which leads to its removal. Given this context, nursing professionals must be prepared to assess peripheral venipuncture effectively in order to decide whether to remove it. Objective: To identify the variables that guide the nursing team's assessment of peripheral venipuncture in order to decide whether to remove the catheter. Method: This is a descriptive, observational, prospective study with a quantitative approach, carried out with 200 adult inpatients, aged 18 or over, admitted to the Internal Medicine Unit during the data collection period, who were using a peripheral intravenous catheter. Those who were sedated, in a coma or with other clinical conditions were excluded. For data collection, daily observation of peripheral venipuncture was carried out using a semi-structured, content-validated instrument. The data was analyzed using descriptive statistics. The project was submitted to and approved by the research ethics committee. Results: Of the 200 (100%) participants, there was a prevalence of 126 (63%) males, with an average age of 63 years; 106 (53%) diagnosed with hypertension, 190 (95%) using analgesics and antipyretics. Most of the peripheral intravenous catheters had already been inserted for a day - 89 (44.5%); 136 (68%) were saline, 200 (100%) were polyurethane, 124 (62%) were 20G, 118 (59%) were fixed with adhesive tape and 181 (90.5%) were using a stopcock. The permanence of the peripheral intravenous catheter "in situ" ranged from less than 24 hours to 11 days. Most were removed from the vein due to hospital discharge, obstruction, displacement or phlogistic signs. It should be noted that the presence of dirt, detachment or loose edges or the use of non-sterile covers were not predictors of removal. Conclusion: In summary, it was observed that the variables that subsidize the removal of the peripheral intravenous catheter are characterized by hospital discharge, obstruction, displacement and the presence of phlogistic signs.

Introducción: En todo el mundo, la venopunción periférica se considera una de las prácticas más comunes en las instituciones sanitarias; a través de ella, es posible administrar diversos líquidos a pacientes con diferentes comorbilidades de forma rápida y a bajo coste. Sin embargo, el uso de dispositivos como el catéter intravenoso periférico está relacionado con complicaciones como flebitis, obstrucción e infiltración, lo que lleva a su retirada. En este contexto, los profesionales de enfermería deben estar preparados para evaluar eficazmente la venopunción periférica con el fin de decidir su retirada. Objetivo: Identificar las variables que orientan la valoración de la venopunción periférica por el equipo de enfermería para decidir la retirada del catéter. Método: Se trata de un estudio descriptivo, observacional, prospectivo, con enfoque cuantitativo, realizado con 200 pacientes adultos ingresados en la Unidad de Medicina Interna, mayores de 18 años, durante el periodo de recogida de datos, que utilizaban catéter intravenoso periférico. Se excluyeron aquellos que estaban sedados, en coma o con otras condiciones clínicas. Para la recogida de datos se realizó una observación diaria de la venopunción periférica mediante un instrumento semiestructurado y validado en cuanto al contenido. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. El proyecto se sometió al comité de ética de la investigación, que lo aprobó. Resultados: De los 200 (100%) participantes, había una prevalencia de 126 (63%) varones, con una edad media de 63 años; 106 (53%) diagnosticados de hipertensión, 190 (95%) tomaban analgésicos y antipiréticos. La mayoría de los catéteres intravenosos periféricos ya llevaban un día insertados - 89 (44,5%); 136 (68%) estaban salinizados, 200 (100%) eran de poliuretano, 124 (62%) eran 20G, 118 (59%) estaban fijados con esparadrapo y 181 (90,5%) utilizaban llave de paso. La permanencia del catéter intravenoso periférico "in situ" osciló entre menos de 24 horas y 11 días. La mayoría fueron retirados de la vena por alta hospitalaria, obstrucción, desplazamiento o signos flogísticos. Cabe destacar que la presencia de suciedad, desprendimiento o bordes sueltos o el uso de cubiertas no estériles no fueron predictores de retirada. Conclusión: En resumen, las variables que favorecen la retirada del catéter intravenoso periférico se caracterizan por el alta hospitalaria, la obstrucción, el desplazamiento y la presencia de signos flogísticos.