Biblioteca Digital de Teses e Dissertações PÓS-GRADUAÇÃO SCTRICTO SENSU Programa de Pós-Graduação em Educação Física
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Tipo: Dissertação
Título: Uso da caixa de espelho em pacientes com diferentes traumas na mão: avaliação funcional e eletromiografia
Autor(es): SANTANA, Sarah Britane Cardoso
Primeiro Orientador: FERNANDES, Luciane Fernanda Rodrigues Martinho
Resumo: Com intuito de explorar o uso da terapia com a caixa de espelho em disfunções dos membros superiores, foram elaborados dois artigos. O primeiro se trata de um relato de caso de um paciente do sexo masculino de 31 anos, onde Imagética Motora Graduada (GMI) demonstrou ser eficaz no alívio da dor fantasma. Esse estudo avaliou um protocolo fisioterapêutico centrado no usuário para dor fantasma, qualidade de vida, funcionalidade dos membros e ativação muscular em um amputado transradial, tanto imediatamente quanto 11 anos após a intervenção. As avaliações incluíram a Escala Analógica Visual (EVA), Questionário de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde, versão abreviada (WHOQOL-BREF), Deficiências do Braço, Ombro e Mão (DASH), a Classificação Internacional de Funcionamento (CIF) e a eletromiografia (EMG). Houve melhora em todos os itens avaliados imediatamente após a intervenção, e essa melhoria foi mantida após 11 anos. No segundo artigo, foi investigado a influência da dominância na ativação muscular durante a terapia com caixa de espelho. Foram avaliados 27 indivíduos destros e sinistros, de ambos os sexos, com idade entre 18 e 30 anos e sem disfunções neuromusculares, por meio de um ensaio clínico randomizado. Utilizou-se eletromiografia para analisar a atividade dos músculos extensor radial e extensor ulnar do carpo em ambas as mãos durante a execução da extensão bilateral de punho, com uma mão posicionada dentro da caixa e a outra fora, visualizando o reflexo no espelho. A análise estatística mostrou maior ativação muscular na mão dominante em comparação à mão não dominante, tanto para o músculo extensor radial quanto para o extensor ulnar do carpo (p < 0,05). Os resultados mostram que a mão dominante apresenta resposta mais acentuada quando posicionada dentro da caixa de espelho, reforçando a hipótese de que a dominância pode influenciar a eficácia de protocolos de reabilitação envolvidos na terapia com espelho. Podemos concluir que a dominância do paciente pode influenciar o resultado terapêutico e que a personalização de protocolos considerando a dominância poderá potencializar a reabilitação motora.
Abstract: In order to explore the use of mirror box therapy in upper limb dysfunctions, two articles were prepared. The first is a case report of a 31-year-old male patient, where Graduated Motor Imaging (GMI) has been shown to be effective in relieving ghost pain. This study evaluated a user-centered physiotherapeutic protocol for phantom pain, quality of life, limb functionality and muscle activation in a transradial amputee, both immediately and 11 years after the intervention. The evaluations included the Visual Analogue Scale (VAS), WHOQOL-BREF, Arm, Shoulder and Hand Deficiencies (DASH), the International Classification of Functioning (ICF) and electromyography (EMG). There was improvement in all items evaluated immediately after the intervention, and this improvement was maintained after 11 years. In the second article, the influence of dominance on muscle activation during mirror box therapy was investigated. 27 right-handed and sinister individuals, of both sexes, aged between 18 and 30 years and without neuromuscular dysfunctions, were evaluated through a randomized clinical trial. Electromyography was used to analyze the activity of the radial extensor and ulnar extensor muscles of the carpus in both hands during the execution of the bilateral fist extension, with one hand positioned inside the box and the other outside, visualizing the reflection in the mirror. Statistical analysis showed greater muscle activation in the dominant hand compared to the non-dominant hand, both for the radial extensor muscle and for the ulnar extensor of the carpal, with statistical significance (p < 0.05). The results suggest that the dominant hand has a more pronounced response when positioned inside the mirror box, reinforcing the hypothesis that dominance may influence the effectiveness of rehabilitation protocols involved in mirror therapy. We can conclude that the dominance of the patient can influence the therapeutic outcome and that the customization of protocols considering dominance can enhance motor rehabilitation.
Palavras-chave: Imagética motora graduada.
Eletromiografia de superfície.
Amputação transradial.
Lesão nervosa periférica.
Dor neuropática.
Graduated motor imaging.
Surface electromyography.
Transradial amputation.
Peripheral nerve injury.
Neuropathic pain.
CNPq: CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::FISIOLOGIA
Idioma: por
País: Brasil
Editor: Universidade Federal do Triângulo Mineiro
Sigla da Instituição: UFTM
metadata.dc.publisher.department: Instituto de Ciências da Saúde - ICS::Curso de Graduação em Educação Física
metadata.dc.publisher.program: Programa de Pós-Graduação em Educação Física
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: http://bdtd.uftm.edu.br/handle/123456789/1992
Data do documento: 12-Dez-2024
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