Biblioteca Digital de Teses e Dissertações PÓS-GRADUAÇÃO SCTRICTO SENSU Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde
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Tipo: Dissertação
Título: Técnica de solução de problemas: intervenção em idosos com indicativo de depressão
Autor(es): SOARES, Pollyana Pagliaro Borges
Primeiro Orientador: GONÇALVES, Jurema Ribeiro Luiz
Resumo: No contexto atual, os idosos brasileiros convivem com diversos problemas nas esferas física, social e psicológica, representando fator desencadeante de sintomas depressivos com impacto negativo sobre vários aspectos da vida desses indivíduos. Sob este prisma, evidencia-se a necessidade de que as estratégias de intervenção à saúde do idoso apontem iniciativas que alcancem aspectos mais amplos, constituindo, portanto, como desafio, assegurar ações capazes de atribuir significado à vida, proporcionando ao idoso a elaboração de novas perspectivas frente aos desafios. Assim, a Técnica de Solução de Problemas (TSP) surge como uma estratégia de conduta terapêutica aos pacientes deprimidos configurando-se como uma possibilidade de abordagem a ser realizada pelo enfermeiro, munido de características, habilidades e embasamento científico/teórico. Dessa forma, essa pesquisa objetivou avaliar o impacto da TSP através de grupos terapêuticos como estratégia de intervenção junto a idosos com indicativo de depressão que frequentam a Unidade de Atenção ao Idoso (UAI), e especificamente, traçar perfil sócio demográfico e econômico dos idosos; estimar a prevalência de indicativo de depressão; comparar escores indicativos de depressão antes e após a intervenção; descrever as repercussões da TSP nas estratégias de Coping usadas para enfrentamento de problemas antes e após a intervenção; desvelar potencialidades da TSP através de grupos terapêuticos como estratégia de intervenção junto a idosos com indicativo de depressão.Trata-se de um estudo com abordagens quali/quantitativas, de acordo com os objetivos propostos. A pesquisa foi realizada na UAI do município de Uberaba – MG , com pessoas de 60 anos ou mais, de ambos os sexos, que frequentavam a unidade periodicamente. O estudo foi desenvolvido em duas etapas, a saber: 1ª etapa: Perfil socioeconômico/demográfico e Estimativa de prevalência de depressão; 2ª etapa: Intervenção com desenvolvimento da TSP através de grupos terapêuticos e Avaliação. Os instrumentos utilizados foram: Questionário Brasileiro de Avaliação Funcional e Multidimensional (BOMFAQ); Escala de Depressão Geriátrica Abreviada; Inventário de Estratégias de Coping. A análise dos dados foi feita por meio da estatística descritiva em frequência simples. A taxa de prevalência foi segundo a fórmula número de casos existentes em dado local momento período x 10 n dividido por população do mesmo local e período. Foram ainda calculados comparativamente os escores obtidos antes e após a intervenção, a fim de evidenciar alterações, por meio do teste T - pareado. Para análise dos dados referentes às estratégias de enfrentamento, obtidos pelo Inventário de Estratégias de Coping-Jaloitec foi calculada pontuação relativa. A análise dos depoimentos emergentes nos grupos terapêuticos foi feita no Software de análise qualitativa ATLAS.ti, norteada pela teoria de Bardin (2010). O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, sob protocolo nº 2316. O estudo mostrou que dos 317 idosos que frequentam UAI a maioria foi representada pelo sexo feminino com 73,73%. 46,2% encontravam-se entre 60├ 70 anos, houve predominância dos viúvos com 36,7%, possuem um a cinco anos de estudo (59,17%) e são predominantemente donas de casa (59,17%). Maioria possui casa própria quitada (78,79%) com renda de 1 (um) salário (39,87%). Com relação à estimativa de prevalência de depressão identificou-se valor de 30,9%. A média dos escores de depressão no período pré-intervenção foi de 10,73 e no pós-intervenção de 5,27, evidenciando diferença significativa na comparação dos escores médios de depressão (p=0,00). Os resultados indicaram, ainda, que as estratégias de Coping, utilizadas para solução dos problemas, antes da intervenção, eram predominantemente focadas nas emoções, com ênfase para a estratégia emotiva (36,3 %), e verificou-se que as estratégias adotadas após a intervenção foram confrontiva e sustentativa, totalizando 63,6 % dos indivíduos, que constituem estratégias positivas, focadas no problema, aumentando chances de resoluções efetivas. Os resultados evidenciados como potencialidades da TSP em grupo terapêutico mostraram reelaboração do significado da depressão e compreensão do problema por meio da análise cognitiva da sintomatologia depressiva e reflexão acerca dos fatores precursores da depressão; concepção de novas estratégias de solução para os problemas da vida; elaboração de comportamento frente à vida e construção de significados intrínsecos sobre grupos terapêuticos. Identificou-se empoderamento pessoal e melhora das habilidades de enfrentamento e adaptação, explicitando o impacto da intervenção com efeitos no âmbito domiciliar, nas relações familiares e na forma de compreender e interpretar situações, minimizando sintomas depressivos. Por fim, o presente estudo levantou problemas de extrema relevância e otimizou evidências dessa conduta terapêutica como forma de tratamento para pacientes deprimidos, com custos reduzidos e viabilidade de tratamento em curto prazo, o que vai ao encontro das necessidades do ponto de vista de saúde pública no Brasil.
Abstract: In the current context, the elderly Brazilians living with various problems in the physical, social and psychological, representing a triggering factor for depressive symptoms with a negative impact on various aspects of life of these individuals. In this light, highlights the need for intervention strategies to elderly health initiatives point to reach broader aspects, and therefore is a challenge, ensuring actions capable of assigning meaning to life, providing the elderly to develop new perspectives to the challenges ahead. Thus, the Technical Troubleshooting ( TSP ) emerges as a therapeutic strategy for depressed patients configured as a possibility approach to be performed by nurses , provided with characteristics , skills and a scientific / theoretical . Thus , this study aims to assess the impact of TSP through therapeutic groups as a strategy for intervention with older adults with depression indicative of attending Elderly Care Unit ( ECU ), and specifically , to trace socio demographic and economic profile of the elderly ; estimate the prevalence of depression indication ; compare scores indicative of depression before and after the intervention , describing the impact of TSP on coping strategies used to cope with problems before and after the intervention ; unveil potential of TSP through therapeutic groups as a strategy for intervention with elderly indicative of depressão. Trata is a study of approaches quali / quantitative , according to the proposed goals . The survey was conducted in the IAU Uberaba - MG, persons 60 years or older, of both sexes, who attended the unit periodically. The study was developed in two stages, as follows: Step 1: Socioeconomic / demographic and estimate prevalence of depression; Step 2: Intervention development of TSP through therapeutic groups and Evaluation. The instruments used were: Brazilian Functional Assessment Questionnaire and Multidimensional ( BOMFAQ ), Geriatric Depression Scale Short ; Coping Strategies Inventory . Data analysis was performed using descriptive statistics in single frequency. The prevalence rate was according to the formula number of existing cases in a given site x 10 time period n divided by population in the same place and time. We also calculated compared the scores obtained before and after the intervention in order to highlight changes, through T Test - test. For data analysis of coping strategies, obtained by the Coping Strategies Inventory - Jaloitec was calculated relative score. The statements in the emerging therapeutic groups was made in ATLAS.ti qualitative analysis software, guided by the theory of Bardin (2010 ) . The project was approved by the Ethics Committee on Human Research of the Federal University of Triangulo Mineiro, under protocolo 2316 . The study showed that of the 317 seniors who attend IAU most were represented by females with 73.73 %. 46.2 % were between 60 ├ 70, predominated with 36.7 % widowed, have a five -year study ( 59.17 % ) and are mainly housewives ( 59.17 % ) . Most homeowners have paid off ( 78.79 % ) with an income of one (1 ) salary ( 39.87 % ) . With respect to the estimated prevalence of depression was identified value of 30.9 %. Mean depression scores at pre-intervention period was 10.73 and post - intervention 5.27, showing a significant difference between the mean scores of depression ( p = .00 ) . The results also indicated that the Coping Strategies , used for troubleshooting , before the intervention , were predominantly focused on emotions , with emphasis on the emotional strategy ( 36.3 % ) , and it was found that the strategies adopted after intervention were confrontiva and sustentativa, totaling 63.6 % of individuals who are positive strategies , problem-focused , increasing chances of effective resolutions . The results shown potential as the TSP group showed therapeutic reworking the meaning of depression and understanding of the problem through the analysis of depressive symptomatology and cognitive reflection on the factors precursors of depression ; designing new strategies for solving the problems of life , development behavior towards life and building intrinsic meanings of therapeutic groups . Identified personal empowerment and improved coping skills and adaptation, highlighting the impact of intervention effects in the home environment, family relationships and how to understand and interpret situations , minimizing depressive symptoms . Finally, this study raised issues of great relevance and optimized evidence of this therapeutic approach as a treatment for depressed patients with reduced costs and feasibility of short-term treatment, which meets the needs from the point of view of public health Brazil.
Palavras-chave: Depressão
Idoso
Cuidados de Enfermagem
Psicoterapia de grupo
Depression
Elderly
Nursing care
Group psychotherapy
CNPq: enf
Idioma: por
País: Brasil
Editor: Universidade Federal do Triângulo Mineiro
Sigla da Instituição: UFTM
metadata.dc.publisher.department: Instituto de Ciências da Saúde - ICS::Curso de Graduação em Enfermagem
metadata.dc.publisher.program: Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde
Citação: SOARES, Pollyana Pagliaro Borges. Técnica de solução de problemas: intervenção em idosos com indicativo de depressão. 2013. 99f. Dissertação (Mestrado em Atenção à Saúde) - Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde, Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, 2013.
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
metadata.dc.rights.uri: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
URI: http://bdtd.uftm.edu.br/handle/tede/253
Data do documento: 10-Dez-2013
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