Desfecho das complicações relacionadas ao uso de cateteres venosos centrais em Unidades de Terapia Intensiva

Abstract

The ICU is a highly complex sector, among the wide range of interventions performed in the intensive care patient, we highlight the use of the central venous catheter (CVC). Maintaining the CVC requires knowledge and ability to ensure safe and long-lasting vascular access. However, during the time of the device, some complications related to the catheter material, caliber, puncture site, dressing used, type of medication administered and length of stay may occur. Knowing the possible complications that occur with the catheter during its stay and the outcome of these complications favors the health professional in the elaboration of prevention strategies. Therefore, this research aims to elucidate the occurrence of non elective withdrawal, the main complications and outcomes related to the use of CVC in clients hospitalized in the ICU. This is a descriptive, observational, prospective study with a quantitative approach. The study was carried out in a teaching hospital in Uberaba-MG from March to August 2016. The study population consisted of CVC inserted in clients hospitalized in the ICUs. As a result, 75 (38.3%) catheters presented complications, where the outcome of 55 (73.3%) was non-elective withdrawal when the complication was discovered. The other 121 (61.7%) catheters had the outcome of withdrawal on discharge from the client to the ward 59 (48.7%), death of the client 25 (20.6%), discharge from the client to the ward with the device (Risk benefit) 27 (22.3%) and withdrawal at the medical criterion 10 (8.2%). The residence time of the device was 7.65. The greater the number of complications the catheter presented, the greater the chances of catheter loss (63.4). This study emphasizes the importance of conducting other studies that may contribute to the reduction of complications resulting from the use of CVC, and emphasize that complications demand higher expenses for the health system and increase the risk of infection of clients hospitalized in the ICU.

La UCI es un sector muy complejo, entre la amplia gama de intervenciones en el cliente dentro de la terapia intensiva resaltar el uso de catéter venoso central (CVC). El mantenimiento de CVC requiere el conocimiento y la capacidad de garantizar un acceso vascular seguro y duradero. Sin embargo, durante el tiempo que el dispositivo permanezca algunas complicaciones relacionadas con el material del catéter, el tamaño, sitio de la punción, curativa usada, se puede producir el tipo de fármaco administrado y tiempo de residencia. Conocer las posibles complicaciones que se producen con el catéter durante su estancia y el resultado de estas complicaciones favorece profesionales de la salud en el desarrollo de estrategias de prevención. Por lo tanto, esta investigación tiene el estudio objetivo de dilucidar la aparición de la retirada no electiva, las principales complicaciones y los resultados relacionados con el uso de CVC en los clientes en la UCI. Se trata de un estudio descriptivo, observacional, prospectivo, de abordaje cuantitativo. La investigación se realizó en un hospital de enseñanza de Uberaba-MG entre marzo y agosto de 2016. La población de estudio consistió en CVC insertado clientes hospitalizados en unidades de cuidados intensivos. Como resultado de 75 (38,3%) tuvieron complicaciones catéteres, cuando el resultado de 55 (73,3%) fue la retirada no electiva debido al descubrimiento de la complicación. Los otros 121 (61,7%) catéteres fueron retirados como el punto final en alto de barrio para el cliente de 59 (48,7%), la muerte del cliente 25 (20,6%), alta de clientes de la sala con el dispositivo (riesgo-beneficio) 27 (22,3%) y retirando el criterio médico 10 (8,2%). La longitud del dispositivo de estadía fue de 7,65. Cuanto mayor sea el número de complicaciones que el catéter presenta mayores eran las posibilidades de pérdida de catéter (63,4). Este estudio es poner de relieve la importancia de llevar a cabo nuevas investigaciones que puedan contribuir a la reducción de las complicaciones que surgen del uso de CVC, y poner de relieve las complicaciones requieren mayores gastos para el sistema de salud y aumentar el riesgo de infección en la UCI del cliente.