Ocorrência de óbitos de homens com câncer de próstata

Abstract

Background: By assessing the data of the last decades, the cancer has taken on a considerable dimension throughout the world, becoming an evident public health problem. Prostate cancer is the second most common type of cancer among men. Objective: To assess the incidence of deaths and associated factors in patients with prostate cancer. Methods: This is a retrospective study with a quantitative approach, with a review of documents through the analysis of the Tumor Registry Files from 2010 to 2017 in the municipality of Uberaba, Minas Gerais. Data collection was performed at the Chemotherapy Center of the Clinical Hospital of the Federal University of Triângulo Mineiro an Hospital Dr. Hélio Angotti. An instrument was used to collect data with sociodemographic and clinical characteristics and the number of deaths that contained variables related to residency, age, schooling, skin color, marital status, work situation, record type, previous diagnoses and treatments, staging of the tumor, first treatment and amount of treatments, disease state at the end of the first treatment, cancer history, alcohol history and tobacco history. For statistical analysis, we performed tables of relative and absolute frequencies, bivariate contingency tables analysis (relative risk, odds ratios and chi square) and multiple logistic binomial regression. Results: The study group composed 887 men, and found that the male population studied was characterized by a predominance of analytical records (86.1%) (n = 764) and age between 60-69 years old (39.1% (n = 347). Of the participants, 68.0% (n = 603) had white skin color, 69.8% (n = 619) were married, 50.2% (n = 445) studied from 1 to 4 years and 61.6% (n = 546) were active as current occupation situation. Of the population studied, 24.9% (n = 221) had no history of cancer, 31.3% (n = 278) had no contact with alcohol and 27.2% (n = 241) were former tobacco users. Regarding clinical factors, 50.1% (n = 444) had stage II, 82.4% (n = 731) performed only one type of treatment, 58.2% (n = 516) underwent surgery and 50.2% (n = 445) had total remission in the disease at the end of treatment. With regard to deaths, 37.3% (n = 46) were 70-79 years old, 60.9% (n = 75) white skin, 52.0% (n = 64) retired, 46.3% (n = 57) with incomplete primaryeducation and 60.9% (n = 75) married. Of the participants who died 57.8% (n = 37) had no history of cancer, 43.6% (n = 38) had no history of alcohol and 35.4% (n = 33) were former users of tobacco. With respect to the clinical factors analysis, there were 56.0% (n = 51) of deaths of patients with stage III, 66.6% (n = 82) performed only one treatment, 35.7% (n = 44) performed radiotherapy and 31.6% (n = 19) had disease progression at the end of treatment. Regarding the risk of death, the correlation was statistically significant between death and the variables age and nonsurgery as the first treatment, thus showing that increasing the age also increases the risk of death. Conclusion: the presence of missing values limited the evaluation of the risk of death for some variables. However, the use of the instrument was useful in the investigation of deaths in the city of Uberaba and the profile of the population affected by the disease. And, its use in clinical practice may provide benefits for the treatment of men with this neoplasia.

Introducción: Evaluando los datos de las últimas décadas, el cáncer alcanzó una dimensión considerable en todo el mundo, se convirtiendo en evidente problema de salud pública. El cáncer de próstata es el según tipo de cáncer que más afecta a los hombres. Objetivo: Evaluar la incidencia de óbitos y factores asociados en pacientes con cáncer de próstata. Metodología: Se trata de un estudio retrospectivo con abordaje cuantitativa, con revisión de documentos a través de análisis de las Fichas de Registro de Tumor en el periodo de 2010 a 2017 en el municipio de Uberaba, Minas Gerais. La recolección de datos fue realizada en la Central de Quimioterapia del Hospital de Clínicas de la Universidad Federal del Triángulo Minero y en el Hospital Dr. Hélio Angotti. Fue utilizado un instrumento para buscar datos con características sociodemográficas y clínicas y números de óbitos con variables relativas a residencia, edad, escolaridad, color de piel, estado conyugal, situación de trabajo, tipo de registro, diagnósticos y tratamientos anteriores, estado de tumor, primer tratamiento y cuantidad de tratamientos, estado de la enfermedad al final del primer tratamiento, histórico de cáncer, histórico de alcohol e histórico de tabaco. Para análisis estadística fue realizado tablas de frecuencias relativas y absolutas, análisis bivariable en tablas de contingencia (riesgo relativo, razones de chances y chi-cuadrado) y regresión logística binomial múltiple. Resultados: La evaluación de grupo de sujetos del estudio con 887 hombres permitió concluir que la populación masculina estudiada se caracterizó por predominio de registro analíticos 86,1% (n = 764), y edad entre 60-69 años 39,1% (n = 347). De los participantes, 68,0% (n = 603) presentaron color de piel blanca, 69,8% (n = 619) son casados, 50,2% (n = 445) estudiaron de 1 a 4 años y 61,6% (n = 546) estaban activos como situación de ocupación actual. De la populación estudiada, 24,9% (n = 221) no presentaron histórico de cáncer, 31,3% (n = 278) no tuvieron contacto con alcohol y 27,2% (n = 241) eran ex consumidores de tabaco. Cuanto a los factores clínicos 50,1% (n = 444) estaban en la etapa II, 82,4% (n = 731) realizaron solamente un tipode tratamiento, 58,2% (n = 516) realizaron cirugía y 50,2% (n = 445) tuvieron remisión total en estado de la enfermedad al final del tratamiento. Con relación a los óbitos, 37,3% (n = 46) son de edad 70-79 años, 60,9% (n = 75) de piel blanca, 52,0% (n = 64) jubilados, 46,3% (n = 57) con enseñanza fundamental incompleto y 60,9% (n = 75) casados. De los participantes que fallecieron, 57,8% (n = 37) no presentaban histórico de cáncer, 43,6% (n = 38) no presentaban histórico de alcohol y 35,4% (n = 33) eran ex consumidores de tabaco. Al analizar los factores clínicos, hubo 56,0% (n = 51) de óbitos de pacientes en etapa III, 66,6% (n = 82) realizaron solamente un tratamiento, 35,7% (n = 44) realizaron radioterapia e 31,6% (n = 19) estaban con enfermedad en progresión al final del tratamiento. Con relación al riesgo de óbito, la correlación se mostró estadísticamente significativa entre óbito y las variables edad e no realización de cirugía como primero tratamiento, evidenciando, así, que, al aumentar la edad, aumenta también el riesgo de óbito. Conclusión: La presencia de missing values limitó la evaluación del riesgo de óbito para algunas variables. Sin embargo, el uso del instrumento fue útil en la investigación de los óbitos en el municipio de Uberaba y el perfil de la populación acometida por la enfermedad. Y su utilización en la práctica clínica pudo propiciar beneficios para el tratamiento de los hombres con esa neoplasia.