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Tipo: Dissertação
Título: Análise cinemática do movimento uniarticular do punho de sujeitos com e sem doença de Parkinson
Autor: OLIVEIRA, Rafael de Almeida 
Primeiro orientador: SOUZA, Luciane Aparecida Pascucci Sandes
Resumo: A doença de Parkinson (DP) é uma doença crônica, neurodegenerativa caracterizada classicamente por quatro sinais/sintomas motores: tremor de repouso, rigidez muscular, bradcinesia e instabilidade postural. Os sinais motores da doença implicam em dificuldades na execução e controle dos movimentos. Levando em consideração a importância da velocidade no controle dos movimentos, em 1989 Gottlieb e colabadores e Corcos et al. propuseram a estratégia dual do movimento que postula que o aumento da distância do movimento é acompanhado com o aumento da duração de ativação do pulso ao motoneurônio, e que o aumento da velocidade ou diâmetro do alvo cursa com aumento da amplitude de ativação do pulso. Desta forma, buscando testar a estratégia dual do movimento, nesta dissertação são apresentados três artigos. O primeiro é uma revisão sistemática sobre os trabalhos que, utilizando a eletromiografia, analisaram o controle dos movimentos uniarticulares dos membros superiores de parkinsonianos. O segundo e o terceiro artigo são dois estudos transversais que testam em prática as estratégias pulse-width e pulse-height da estratégia dual do movimento, respectivamente. A revisão de literatura nos mostra que o controle dos movimentos uniarticulares dos membros superiores de parkinsonianos obedecem apenas a estratégia pulse-height de ativação inicial do motoneurônio. No experimento do segundo artigo, os sujeitos deveriam realizar a flexão do punho em três distâncias. Enquanto a magnitude de ativação apresentou-se invariável ao aumento da distância do movimento, a duração de ativação foi significativamente maior para maiores distâncias tanto nos sujeitos com (p=0,015) quanto nos sujeitos sem DP (p=0,020). Não foi encontrada diferença na duração do pulso da aceleração entre os sujeitos com e sem DP. No experimento do terceiro artigo, os sujeitos deveriam realizar a flexão do punho na mesma distância porém em três alvos com diferentes diâmetros. O aumento do diâmetro do alvo não provocou a modulação da duração da aceleração tanto para o grupo com (p=0,920) quanto para o grupo sem (0,939) DP. Ainda, não foi encontrada diferença para a duração entre os dois grupos em nenhum dos diâmetros. Entretanto, a variação dos diâmetros levou tanto o grupo com (p=0,000) quanto o grupo sem (p=0,004) DP a escalonar a amplitude de ativação da aceleração. Comparando os grupos não foram encontradas diferenças na amplitude do pulso para a variação do diâmetro dos alvos. Desta forma, os resultados do segundo e terceiro estudo mostram, respectivamente, que os sujeitos com e sem DP obedecem a ambas as estratégias pulse-width e pulse-height da estratégia dual do movimento.
Resumo: Parkinson´s disease is a chronic, neurodegenerative disorder classically characterized by four signs and motor symptoms: tremor at rest; muscle stiffness; bradykinesia and postural instability. The motor signs imply difficulties in implementing and controlling movements. Taking into consideration the importance of speed in the control of movements, in 1989 Gottlieb and colleagues, and Corcos and colleagues proposed the dual theory of motion which says that the increasing of the movement distance is accompanied with increasing of the motor neuron impulse activation duration, and the increasing of the speed or of the target diameter progresses with the increasing of the activation pulse amplitude. Thus, seeking to test the dual strategy of the movement, this dissertation will be presented three papers. The first one is a systematic review of the studies that, using electromyography, analyzed the control of single joint movements of the upper limbs of PD patients. The second and third papers are two cross-sectional studies that test in practice the pulse width and pulse height theories of the dual movement strategy. The literature review shows that the parkinsonian´s upper limb single joint movements control only obey the pulse height theory of motoneuron activation. On the second paper experiment, the subjects should perform wrist flexion at three different distances. While the activation magnitude showed inalterable to the increase of distance of motion, the impulse duration is significantly greater at longer distances in both subjects (p = 0.015) and in subjects without PD (p = 0.020). There was no difference in duration of acceleration impulse between subjects with and without DP (distance 1 (z = -, 347, p = 0.733); distance 2 (z = -, 494; p = 0.627), distance 3 (z = - 585; p = 0.577)). On the third paper experiment, the subjects should perform wrist flexion at the same distance but in three targets with three different diameters. The diameters increase caused no target modulation of the duration of the acceleration for both Group 1 (p = 0.920) and group 2 (0.939). Yet, there was no difference in duration between the two groups (diameter 1 (Z = -1.425, p = 0.162), diameter 2 (Z = -1.042; p = 0.297), diameter 3 (Z = -0.968; p = 0.339)). Only the acceleration amplitude scale with varying diameters for both the group 1 (p = 0.000) and group 2 (p = 0.004). Comparing the groups there was no difference in the pulse width to the diameter variation of the targets (diameter 1 (z = -1.461, p = 0.151), diameter 2 (z = -1.351, p = 0.186), diameter 3 (z = -1.643; p = 0.105)). Thus, the results of the second and third studies show that the subjects with and without DP obey both pulse width and pulse height theories of the dual movement theory.
Palavras-chave: Doença de Parkinson
Punho
Fênomenos biomecânicos
Parkinson's disease
Wrist
Kinematics
Área do CNPQ: Educação Física
Idioma: por
País: Brasil
Editora / Evento / Instituição: Universidade Federal do Triângulo Mineiro
Sigla da instituição: UFTM
Departamento: Instituto de Ciências da Saúde - ICS::Curso de Graduação em Educação Física
Programa: Programa de Pós-Graduação em Educação Física
Citação: OLIVEIRA, Rafael de Almeida. Análise cinemática do movimento uniarticular do punho de sujeitos com e sem doença de Parkinson. 2016. 97f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação em Educação Física) - Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, 2016.
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
Endereço da licença: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
Data do documento: 23-Feb-2016
Appears in Collections:Programa de Pós-Graduação em Educação Física

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