Avaliação da qualidade de vida e presença de fadiga e distúrbios do sono em pacientes em tratamento de quimioterapia

Abstract

The nurses who work under cancer face challenges to carry out a full care to the patient stricken by cancer. It is necessary that the perceptions and/or feelings in relation to the disease, to treatment and other various cases that the patients are going through in this context are conducive to the quality of life (QOL) of them. There are several symptoms arising from the treatment of antineoplastic, regardless of its characteristic, and, when these symptoms occur together, can have a greater impact than if it occurred in isolation, in the physical function, stress and QOL among the main reported has been fatigue, and sleep disturbances. Therefore this study aimed to verify the influence of fatigue and of sleep disturbances on quality of life related to the health of cancer patients in chemotherapy treatment. The data collection was carried out in the Central of Chemotherapy at the Hospital of Clinics of the Federal University of the Triângulo Mineiro, located in Uberaba, and in the central of chemotherapy (QT) of the Hospital Dr. Hélio Angotti, of the city of Uberaba, Minas Gerais. Were used instruments socio-demographic and clinical Index of Sleep Quality of Pittsburgh (PSQI), Fatigue Scale the Piper and the EORTC-QLQ-C30. In the data analysis, was used the Statistical Package for Social Science (SPSS version 21), the value of 0.05 was considered statistically significant. It was used descriptive analysis from frequency-absolute and percentage for variables categorical measures of centrality and dispersion (standard deviation or minimum and maximum) for the numeric variables. The bivariate analysis included measures of correction (Pearson for quantitative variables). In relation to the influence of simultaneous variables demographic, clinical, and fatigue, PSQI, we used the multiple linear regression analysis for each of the domains of the scale EORTC-QLQ-C30. Were interviewed 163 patients, 67 males (41.1 per cent) and 96 females (up 58.9%) and the average age predominant was greater than or equal to 60 years (47,9% of the patients covered). Among the diagnoses cancer, the breast and the uterus had a higher frequency (by 29.4%), followed by the gastrointestinal system (25,8%). As to the sleep disturbances analyzed by the PSQI, 92 (56.4 per cent) do not have impairmentof the subjective quality of the sleep. And slight fatigue got the greatest results in 93 patients (57,1%) and the behavioural dimension of this scale was the most affected with 3,12 average and the least affected was the sensitivity with 2,69. In the dimensions of the EORTC-QLQ-C30, cognitive function (CF) has the with score higher, 79,85, and, on the scale of the symptoms, fatigue was the most reported being the highest score (32,03). In the multiple linear regression, we used the overall score of the PSQI, the scale of the Piper, age and sex as predictive factors in the quality of life. It is up to the professional to learn to recognize the symptoms to a good assistance, such as sleep disturbances and fatigue, which are mostly reported by the patients. Thus it becomes possible to expand and improve the quality of life of these patients.

Los profesionales de enfermería que actúan en el ámbito oncológico se enfrentan a desafíos para realizar un cuidado integral al paciente afectada por el cáncer. Es necesario que las percepciones y/o sensaciones en relación a la enfermedad, al tratamiento y a otros muchos procesos que los pacientes están pasando en este contexto propicien la calidad de vida (QV) de ellos. Hay diversos síntomas que se derivan del tratamiento de antineoplásicos, independientemente de su función, y, cuando se producen estos síntomas juntos, pueden tener un mayor impacto, del que se ocorressem aisladamente, en la función física, el estrés, y en las DESIGUALDADES, uno de los principales señalados se tiene la fatiga y los trastornos del sueño. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo verificar la influencia de la fatiga y los trastornos del sueño en la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes oncológicos en tratamiento de quimioterapia. La recolección de datos fue realizada en el Centro de la Quimioterapia del Hospital de Clínicas de la Universidad Federal del Triángulo Minero, ubicado en Uberaba, y en el centro de la quimioterapia (QT) del Hospital Dr. Helio Angotti, de la ciudad de Uberaba, Minas Gerais. Fueron utilizados instrumentos sociodemográficos y clínicos, el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburg (PSQI), la Escala de Fatiga de Piper y el EORTC-QLQ-C30. En el análisis de datos se utilizó el Statistical Package Social Science (SPSS versión 21), el valor de 0,05 fue considerado estadísticamente significativo. Se utilizó el análisis descriptivo a partir de frecuencias absolutas y porcentajes para las variables categórica medidas de centralidad y de dispersión (desviación estándar o mínimos y máximos) para las variables numéricas. El análisis bivariada incluyó medidas de corrección (Pearson para variables cuantitativas). En relación a la influencia simultánea de las variables demográficas, clínicas, fatiga y PSQI, utilizó el análisis de regresión lineal múltiple para cada uno de los dominios de la escala EORTC-QLQ-C30. Fueron entrevistados 163 pacientes, siendo 67 del sexo masculino (41,1%) y 96 del sexo femenino (58,9%) y la media de edad predominante fue mayor o igual a 60 años (47,9% de los pacientes tratados). Uno de losdiagnósticos de cáncer, el de mama y el útero presentaron mayor frecuencia (29,4%), seguido del sistema gastrointestinal (25,8%). En cuanto a los trastornos del sueño analizados por el PSQI, 92 (56,4%) no tienen compromiso con la calidad subjetiva del sueño.. Y la fatiga ligero obtenido mayores resultados en 93 pacientes (57,1%) y la dimensión conductual de esta escala fue la más afectada con 3,12 de la media y la menos afectada fue la sensitiva con 2,69. En las dimensiones de la EORTC-QLQ-C30, la función cognitiva (FC) con el puntaje más alto, 79,85, y, en la escala de síntomas, la fatiga fue la más señalada es la de mayor puntuación (32,03). En la regresión lineal múltiple, se utilizó el puntaje global del PSQI, la escala de Piper, la edad y el sexo como factores predictivos de la calidad de vida. Corresponde al profesional saber reconocer los síntomas para una buena asistencia prestada, como los trastornos del sueño y la fatiga, que en su mayoría son reportados por los pacientes. Así se hace posible ampliar y mejorar la calidad de vida de estos pacientes.