Please use this identifier to cite or link to this item: http://bdtd.uftm.edu.br/handle/tede/722
Tipo: Dissertação
Título: Espessura do músculo adutor do polegar como fator discriminante para massa muscular reduzida em mulheres na pós-menopausa
Título(s) alternativo(s): Adductor pollicis muscle thickness as a discriminating factor for reduced muscle mass in postmenopausal women
Espesor del músculo aductor del pulgar como factor discriminante para masa muscular reducida en mujeres en la posmenopausia
Autor: MOREIRA, Márlon Martins 
Primeiro orientador: VIRTUOSO JUNIOR, Jair Sindra
Resumo: A forma como se dá o processo de perda de massa e força muscular ocorre de forma diferente para homens e mulheres; no primeiro grupo parece ocorrer de forma gradativa com o aumento da idade, ao passo que nas mulheres, o mais comum é uma perda súbita na massa e função muscular após a menopausa. A espessura do músculo adutor do polegar parece estar correlacionada com a idade, sexo, raça e compleição, e alguns estudos reforçam sua utilização como uma alternativa técnica não invasiva, rápida e de baixo custo para a avaliação física do indivíduo. O objetivo deste estudo foi revisar de forma sistematizada a literatura relativa a estudos que avaliaram o estado nutricional de indivíduos adultos e idosos e utilizaram a Espessura do Músculo Adutor do Polegar (EMAP) como parâmetro de comparação à outras técnicas antropométricas e ainda analisar a concordância e o poder preditivo da EMAP como fator discriminante da massa muscular reduzida em mulheres na pósmenopausa. Foram incluídos na revisão sistemática, todos os trabalhos apresentados nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) via PubMed, Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), até o mês de setembro de 2017; e o protocolo da revisão foi registrado na base International Prospective Register of Systematic Reviews. No estudo realizado participaram 53 mulheres pósmenopáusicas, respondendo a um questionário estruturado para avaliação de variáveis sociodemográficas (idade, tempo em menopausa, reposição hormonal, presença de doenças crônicas, tabagismo); e foram avaliadas as medidas antropométricas: massa corporal, estatura, Espessura do Músculo Adutor do Polegar (EMAP) e Força de Prenssão Manual (FPM); e a composição corporal por meio da Absorciometria de Raios X de Dupla Energia (DEXA). Na revisão sistemática da literatura, foram encontrados 978 artigos originais nas bases de dados, e posteriormente 3 foram adicionados a partir das referências dos artigos elegidos. Após avaliação dos títulos, resumos e leitura na íntegra, 37 estudos foram incluídos na análise final. Os resultados apresentados na revisão sistemática, mostram que 62,1% (n=23) dos trabalhos apresentados encontraram algum tipo de relação da EMAP com outro parâmetro antropométrico utilizado. Na avaliação do poder preditivo da EMAP, a média da idade das 53 participantes estudadas foi de 61,9±8,38 anos, e o ponto de corte determinado para EMAP como preditor da massa muscular reduzida, foi ≤ 15,33mm (sensibilidade 63,3 e especificidade 73,9), com a área sob a curva: 0,66 (IC95% 0,51–0,78). A partir dos resultados elencados na literatura, os principais instrumentos de avaliação do estado nutricional utilizados em comparação a EMAP, foram IMC, PA, %PP, PB, CMB, AMB, DCT, DCB, %G e ASG. A partir do ponto de corte proposto pela curva ROC, foi observada a capacidade da EMAP na detecção em 77% dos casos de redução de massa muscular identificado pelo padrão ouro.
Resumo: The process of mass loss and muscle strength occurs differently for men and women; in the first group seems to occur gradually with increasing age, while in women, the most common is a sudden loss in muscle mass and function after menopause. The thickness of the adductor muscle of the thumb appears to be correlated with age, sex, race and complexion, and some studies reinforce its use as a non-invasive, quick and inexpensive technical alternative for the physical evaluation of the individual. The aim of this study was to systematically review the literature on studies that evaluated the nutritional status of adults and elderly individuals and used the Adductor Muscle Thickness (MPAP) as a parameter of comparison to other anthropometric techniques and to analyze agreement and the predictive power of EMAP as a discriminating factor of reduced muscle mass in postmenopausal women. We included in the systematic review all the papers presented in the databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) via PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs) , until the month of September, 2017; and the review protocol was recorded in the International Prospective Register of Systematic Reviews database. In the study, 53 postmenopausal women participated, responding to a structured questionnaire to evaluate sociodemographic variables (age, time in menopause, hormone replacement, presence of chronic diseases, smoking); and the anthropometric measures were evaluated: body mass, height, Thumb Adductor Muscle Thickness (MPAP) and Manual Prosthetic Strength (MPF); and body composition using Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA). In the systematic review of the literature, 978 original articles were found in the databases, and 3 were subsequently added from the references of the articles selected. After evaluating the titles, abstracts and reading in full, 37 studies were included in the final analysis. The results presented in the systematic review show that 62.1% (n = 23) of the presented papers found some type of EMAP relationship with another anthropometric parameter used. In the evaluation of the predictive power of EMAP, the mean age of the 53 participants studied was 61.9 ± 8.38 years, and the cut-off point determined for EMAP as a predictor of reduced muscle mass was ≤15.33mm (sensitivity 63 , 3 and specificity 73.9), with the area under the curve: 0.66 (95% CI 0.51-0.78). BMI, PA,% PP, PB, CMB, AMB, DCT, DCB,% G, and ASG were the main instruments used to evaluate nutritional status compared to EMAP. From the cutoff point proposed by the ROC curve, the EMAP was detected in 77% of the cases of muscle mass reduction identified by the gold standard.
La forma como se da el proceso de pérdida de masa y fuerza muscular ocurre de forma diferente para hombres y mujeres; en el primer grupo parece aparecer de forma gradual con el aumento de la edad, mientras que en las mujeres, el más común es una pérdida súbita en la masa y la función muscular después de la menopausia. El espesor del músculo aductor del pulgar parece estar correlacionado con la edad, sexo, raza y compleción, y algunos estudios refuerzan su utilización como una alternativa técnica no invasiva, rápida y de bajo costo para la evaluación física del individuo. El objetivo de este estudio fue revisar de forma sistematizada la literatura relativa a estudios que evaluaron el estado nutricional de individuos adultos y ancianos y utilizaron el Espesor del Músculo Aductor del Polegar (EMAP) como parámetro de comparación a otras técnicas antropométricas y aún analizar la concordancia y el análisis el poder predictivo de la EMAP como factor discriminante de la masa muscular reducida en mujeres posmenopáusicas. Se incluyeron en la revisión sistemática, todos los trabajos presentados en las bases de datos: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) vía PubMed, Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs) hasta el mes de septiembre de 2017; y el protocolo de la revisión fue registrado en la base International Prospective Register of Systematic Reviews. En el estudio realizado participaron 53 mujeres postmenopáusicas, respondiendo a un cuestionario estructurado para evaluación de variables sociodemográficas (edad, tiempo en menopausia, reposición hormonal, presencia de enfermedades crónicas, tabaquismo); y se evaluaron las medidas antropométricas: masa corporal, estatura, Espesor del Músculo Aductor del Pulgar (EMAP) y Fuerza de Prensado Manual (FPM); y la composición corporal por medio de la Absorciometría de Rayos X de Doble Energía (DEXA). En la revisión sistemática de la literatura, se encontraron 978 artículos originales en las bases de datos, y posteriormente 3 se añadieron a partir de las referencias de los artículos elegidos. Después de la evaluación de los títulos, resúmenes y lectura en su totalidad, 37 estudios se incluyeron en el análisis final. Los resultados presentados en la revisión sistemática, muestran que el 62,1% (n = 23) de los trabajos presentados encontraron algún tipo de relación de la EMAP con otro parámetro antropométrico utilizado. En la evaluación del poder predictivo de la EMAP, la media de la edad de las 53 participantes estudiadas fue de 61,9 ± 8,38 años, y el punto de corte determinado para EMAP como predictor de la masa muscular reducida, fue ≤ 15,33mm (sensibilidad 63 , 3 y especificidad 73,9), con el área bajo la curva: 0,66 (IC95% 0,51-0,78). A partir de los resultados enumerados en la literatura, los principales instrumentos de evaluación del estado nutricional utilizados en comparación con EMAP, fueron IMC, PA,% PP, PB, CMB, AMB, DCT, DCB,% G y ASG. A partir del punto de corte propuesto por la curva ROC, se observó la capacidad de la EMAP en la detección en el 77% de los casos de reducción de masa muscular identificados por el patrón oro.
Palavras-chave: Menopausa.
Antropometria.
Mulheres.
Composição corporal.
Sarcopenia.
Menopause.
Anthropometry.
Women.
Body composition.
Sarcopenia.
Menopausia.
Antropometría.
Las mujeres.
Composición corporal.
Sarcopenia.
Área do CNPQ: Enfermagem
Idioma: por
País: Brasil
Editora / Evento / Instituição: Universidade Federal do Triângulo Mineiro
Sigla da instituição: UFTM
Departamento: Instituto de Ciências da Saúde - ICS::Curso de Graduação em Enfermagem
Programa: Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde
Citação: MOREIRA, Márlon Martins. Espessura do músculo adutor do polegar como fator discriminante para massa muscular reduzida em mulheres na pós-menopausa. 2017. 110f. Dissertação (Mestrado em Atenção à Saúde) - Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde, Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, 2017.
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
Endereço da licença: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
Data do documento: 19-Dec-2017
Appears in Collections:Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Dissert Marlon M Moreira.pdfDissert Marlon M Moreira1,78 MBAdobe PDFThumbnail

Download/Open Preview


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons