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Tipo: Dissertação
Título: Perfil farmacoterapêutico e fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados entre idosos acompanhados na atenção secundária
Título(s) alternativo(s): Pharmacotherapeutic profile and factors associated with the use of potentially inappropriate medications among the elderly accompanied in the secondary care
Perfil farmacoterapéutico y factores asociados al uso de medicamentos potencialmente inapropiados entre ancianos acompañados en la atención secundaria
Autor: SANTOS, Tamires Gomes dos 
Primeiro orientador: RODRIGUES, Leiner Resende
Resumo: O aumento do uso de fármacos devido à presença de diversas morbidades em idosos pode levar ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI). Objetivou-se descrever as características sociodemográficas e clínicas dos idosos acompanhados no ambulatório de Geriatria da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM); verificar o acompanhamento ambulatorial, no último ano; descrever a farmacoterapia; verificar a prevalência do uso de MPI e identificar os fatores associados ao uso de MPI. Estudo observacional, transversal, com abordagem quantitativa e retrospectiva, realizado com 224 prontuários de idosos em acompanhamento no Ambulatório de Geriatria da UFTM no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017. Utilizou-se de um formulário validado por comitê de juízes para avaliação dos prontuários, o formulário é composto por parte sociodemográfica, acompanhamento ambulatorial, morbidades diagnosticadas e terapêutica medicamentosa utilizando-se da classificação de acordo com Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) e versão atualizada do Critério de Beers 2015 para verificação do uso de MPI. Procedeu-se à análise com a distribuição de frequência absoluta e relativa para as variáveis categóricas, ao passo que as variáveis quantitativas foram resumidas empregando-se medidas de tendência central e de variabilidade. Análise bivariada empregando-se medidas de associação em tabelas de contingência não ajustadas ou brutas. A análise da influencia simultânea independente das variáveis preditoras sobre o uso de MPI foram incluídas no modelo de regressão logística binomial múltipla na determinação das medidas ajustadas (p≤0,05). Predominaram idosos do sexo feminino (70,1%); com 80 anos ou mais (45,1%); casados (58%) e procedentes da cidade de Uberaba (89,7%). Com zero a quatro morbidades (62,1%), sendo as mais prevalentes: Hipertensão Arterial Sistêmica (69,6%), seguida da Dislipidemia (26,3%) e Diabetes Mellitus (24,1%); realizaram duas consultas no ambulatório de geriatra no último ano (44,2%);10 consultaram outras especialidades (75,9%), desses 54,5% realizaram de uma a cinco consultas no último ano destacando-se as especialidades cardiologia (23,7%), seguido da neurologia (18,6%) e dermatologia (17,4%); principais medicamentos reunidos por grupamento anatômico segundo a classificação ATC: foram do sistema cardiovascular (35,5%), sistema nervoso central (24,3%) e sistema digestório e metabólico (18,5%); polifarmácia (70,6%); MPI (61,6%), os MPI mais utilizados foram aqueles que atuam no sistema nervoso central (45,1%), com destaque para o Alprazolam (13%), sistema digestivo e metabólico (27,6%) destacando-se o Omeprazol (23,5%) e sistema cardiovascular (13%), como o Amiodarona (6%); o uso de MPI associou-se a presença de polifarmácia (p<0,001). Conclusão: A polifarmácia contribui com o uso de MPI.
Resumo: Increased use of drugs due to the presence of different morbidities in the elderly can lead to the use of potentially inappropriate medications (MPI). The aim of this study was to describe the sociodemographic and clinical characteristics of the elderly followed at the geriatrics clinic of the Federal University of Triângulo Mineiro (UFTM); verify outpatient follow-up in the last year; describe pharmacotherapy; to verify the prevalence of MPI and to identify the factors associated with the use of MPI. A crosssectional observational study with a quantitative and retrospective approach was carried out with 224 records of elderly patients being followed at the UFTM Geriatric Outpatient Clinic from January 2016 to December 2017. A form validated by a committee of judges was used to evaluate the form is composed of sociodemographic part, outpatient follow-up, diagnosed morbidities and drug therapy using the classification according to the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) and updated version of the Beers 2015 Criteria for verifying the use of MPI. The absolute and relative frequency distribution was analyzed for the categorical variables, while the quantitative variables were summarized using measures of central tendency and variability. Bivariate analysis using association measures on unadjusted or crude contingency tables. The analysis of the independent simultaneous influence of the predictive variables on the use of MPI were included in the multiple binomial logistic regression model to determine the adjusted measures (p≤0.05). Predominant elderly women (70.1%); with 80 years or more (45.1%); married (58%) and from the city of Uberaba (89.7%). With zero to four morbidities (62.1%), the most prevalent were: Systemic Arterial Hypertension (69.6%), followed by Dyslipidemia (26.3%) and Diabetes Mellitus (24.1%); performed two consultations in the geriatric outpatient clinic in the last year (44.2%); consulted other specialties (75.9%), of which 54.5% had one to five consultations in the last year, with a special emphasis on cardiology (23.7%), followed by neurology (18.6%) and dermatology (17.4%); main drugs grouped by anatomical grouping according to ATC classification: were cardiovascular12 system (35.5%), central nervous system (24.3%) and digestive and metabolic system (18.5%); polypharmacy (70.6%); MPI (61.6%), the most used MPI were those that act on the central nervous system (45.1%), especially Alprazolam (13%), digestive and metabolic system (27.6%) and Omeprazole (23.5%) and cardiovascular system (13%), such as Amiodarone (6%), MPI was associated with the presence of polypharmacy (p <0.001) Polypharmacy contributes to the use of MPI.
El aumento del uso de fármacos debido a la presencia de varias morbilidades en ancianos puede llevar al uso de medicamentos potencialmente inapropiados (MPI). Se objetivó describir las características sociodemográficas y clínicas de los ancianos acompañados en el ambulatorio de Geriatría de la Universidad Federal del Triángulo Minero (UFTM); verificar el seguimiento ambulatorial en el último año; describir la farmacoterapia; verificar la prevalencia del uso de MPI e identificar los factores asociados al uso de MPI. Estudio observacional, transversal, con abordaje cuantitativo y retrospectivo, realizado con 224 prontuarios de ancianos con seguimiento en el Ambulatorio de Geriatría de la UFTM en el período de enero de 2016 a diciembre de 2017. Se utilizó un formulario validado por comité de jueces para evaluación de los prontuarios, el formulario se compone de parte sociodemográfica, acompañamiento ambulatorial, morbilidad diagnosticada y terapéutica medicamentosa utilizando la clasificación de acuerdo con Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) y la versión actualizada del Criterio de Beers 2015 para verificación del uso de MPI. Se procedió al análisis con la distribución de frecuencia absoluta y relativa para las variables categóricas, mientras que las variables cuantitativas se resumieron empleando medidas de tendencia central y de variabilidad. Análisis bivariado empleando medidas de asociación en tablas de contingencia no ajustadas o brutas. El análisis de la influencia simultánea, independiente de las variables predictoras sobre el uso de MPI, se incluyó en el modelo de regresión logística binomial múltiple en la determinación de las medidas ajustadas (p≤0,05). Predominaron ancianos del sexo femenino (70,1%); con 80 años o más (45,1%); casados (58%) y procedentes de la ciudad de Uberaba (89,7%). Con cero a cuatro morbilidades (62,1%), siendo las más prevalentes: Hipertensión Arterial Sistémica (69,6%), seguida de la Dislipidemia (26,3%) y Diabetes Mellitus (24,1%); realizaron dos consultas en el ambulatorio de geriatra en el último año (44,2%); 75,9%14 consultaron em otras especialidades, de esos, 54,5% realizaron de una a cinco consultas en el último año destacándose las especialidades de Cardiología (23,7%), seguido de Neurología (18,6%) y Dermatología (17); los principales medicamentos reunidos por agrupamiento anatómico según la clasificación ATC fueron: del sistema cardiovascular (35,5%), sistema nervioso central (24,3%) y sistema digestivo y metabólico (18,5%); polifarmácia (70,6%) ; MPI (61,6%), los MPI más utilizados fueron aquellos que actúan en el sistema nervioso central (45,1%), con destaque para el Alprazolam (13%), sistema digestivo y metabólico (27,6%) destacandose el Omeprazol (23,5%) y el sistema cardiovascular (13%), como la Amiodarona (6%), el uso de MPI se asoció a la presencia de polifarmacia (p <0,001). Conclusión: La polifarmacia contribuye con el uso de MPI.
Palavras-chave: Idoso.
Preparações Farmacêuticas.
Atenção Secundária à Saúde.
Elderly.
Pharmaceutical Preparations.
Secondary Care.
Ancianos.
Preparaciones Farmacéuticas.
Atención Secundaria de Salud.
Área do CNPQ: Enfermagem
Idioma: por
País: Brasil
Editora / Evento / Instituição: Universidade Federal do Triângulo Mineiro
Sigla da instituição: UFTM
Departamento: Instituto de Ciências da Saúde - ICS::Curso de Graduação em Enfermagem
Programa: Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde
Citação: SANTOS, Tamires Gomes dos. Perfil farmacoterapêutico e fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados entre idosos acompanhados na atenção secundária. 2018. 88f. Dissertação (Mestrado em Atenção à Saúde) - Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde, Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, 2018.
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
Endereço da licença: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
Data do documento: 20-Dec-2018
Appears in Collections:Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde

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